苏州拉大便出血怎么办
2021-01-11
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在消化科门诊，经常遇到因便血而寻求治疗的患者。有些人一到消化科就对医生说，怀疑自己的便血是因为得了痔疮，必须开痔疮栓，但是经过医生的检查，有些人发现自己得了直肠癌，紧张的医生说自己的大便有血，有可能得了癌症，经过检查，辛辣食物吃得太多，喝水少的便血
同样的便血患者是不同的疾病，这是怎么回事？
其实，便血只是症状，有的便血是鲜红的，有的是暗红的，有的是柏油的样子(也称黑便)，不是病。
便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量和血液在肠胃停留的时间。所以，不是红色的是便血，大便的颜色是柏油样的黑便也应该重视。
便血多见于下消化道出血，但也可见于上消化道出血。
下消化道出血多见于内痔、肛裂、慢性非特异性结肠炎、结肠息肉、直肠癌等，一般血色鲜红或暗红。
内痔、肛裂经常大便后出血，内痔出血呈点滴状或喷射状，肛裂血附着在粪便表面或信纸上，出血量少的慢性非特异性结肠炎、结肠息肉等经常反复、间歇性少量便血的中末期(结)直肠恶变可能是持续性少量便血的紫红、暗红或血块
上消化道出血多见于消化性溃疡、急性胃粘膜损伤、食管胃底静脉曲张和胃癌等。上消化道出血多，血存入肠腔，排出时大便常呈柏油般黑便。
便血发生后，医生对患者进行的检查如下
一、直肠手指检查:
直肠是检查直肠癌的必要步骤，70%的直肠癌患者可以通过这种检查方法诊断直肠癌。
二、粪便潜血实验:
粪便潜血实验是结直肠癌无创筛查早期诊断筛查方法，结合肛指检查和纤维肠镜检查，往往能发现早期结直肠癌。
三、胃镜检查:
对有消化道症状的患者，采用胃镜检查，明确食道、胃、十二指肠溃疡、炎症、肿瘤、消化道出血的原因和出血部分。
四、肠镜检查:
肠镜下活检或切除标本病理检查是直肠癌确诊的黄金标准！肠镜可直接观察直肠腔内壁，是发现肠道肿瘤最敏感的方法。镜下切除癌前病变可以降低直肠癌的发病率和死亡率。感到肠道异常，立即做肠镜对发现早期癌症有重要意义。
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