苏州东吴医院肛肠好不好_粘连性肠梗阻的四大病

2020-08-26

粘连性肠梗阻是小儿外科的常见疾病、多发疾病。分成先天和后天二种，前面一种多因为生长发育出现异常或胎便性腹膜炎引发；后面一种经常在有腹膜后发炎或腹腔术后产生，同组绝大部分均有腹腔手术治疗史。大部分病人有腹腔手术治疗、发炎，外伤或肺结核史，梗阻病症大多数为肚胀、腹痛，恶心想吐、呕吐，终止排气管等病症，应造成父母的警醒，下边就陪你一起来鉴别粘连性肠梗阻的病症。

粘连性肠梗阻的四大病症要认清

（1）腹痛：一般为阵发强烈剧痛。刚开始痛疼比较轻，接着病况加剧，剧痛做到高峰期后，痛疼又慢慢缓解，直到消退。过一会儿后所述症型又再度发病。绞窄性肠梗阻，腹痛通常为延续性痛疼伴阵发加重。

（2）呕吐：梗阻初期为反射呕吐，呕吐物为食材或胃酸。上位小肠梗阻，呕吐较经常，呕吐很多胃酸、十二指肠液和胆液。底位小肠梗阻，可出現1-2天呕吐静止不动期，以后再发呕吐，呕吐物为带粪臭的粪状物质。若为绞窄性梗阻，呕吐物可呈顽强或咖色。

（3）肚胀：一般在肠梗阻产生后的一段时间出現。肚胀水平与梗阻位置相关。上位肠梗阻时肚胀比较轻，但有时候由此可见胃型。底位梗阻则主要表现为全腹澎涨，常伴随肠型。

（4）肛门口终止排气管大便：产生亚急性完全性肠梗阻，肛门口则无大便排气管。在初期因为胃肠功能提升，梗阻下列位置残余的汽体和排泄物仍可排出来。因此初期小量的排气管大便不可以清除肠梗阻的确诊。绞窄性肠梗阻则很有可能排出来顽强液體或苹果酱样便。

粘连性肠梗阻和肠粘连不可以混为一谈，他们不仅有联络，但更大的不同之处取决于肠梗阻是急腹症，是凶险情况，肠粘连是漫性的心理扭曲或者潜在性的心理扭曲。肠梗阻病人已发生了肠胃普遍扩大，很多体液潴留于肠管，有比较严重的低钙血症和高宽比肚胀引起的循环呼吸作用的混乱，乃至感柒毒血症的产生。前面一种医治当然是以拯救性命为总体目标，而后面一种是期待生活品质的提升。当出現反射性肠梗阻时，应立即到靠谱的定点医疗机构求治，暂忌食，打点滴填补水和电解质溶液，必需时胸腔闭式引流、清洁灌肠润肠等医治。若梗阻不可以减轻，或有肠坏死破孔、腹膜炎等紧急时刻时，则务必应急手术医治，松解粘连，消除梗阻。而肠粘连不但确诊十分困难，医治也很繁杂，手术医治的实际效果难以掌握，经常令医师投鼠忌器，进退两难。

小孩粘连性肠梗阻的常见问题

那麼生活起居中大家应当如何预防小孩粘连性肠梗阻，最先术中应细心实际操作，不损害过多的机构。活血要完全，以避免产生脓肿而造成粘连。肠道不可以太久地曝露在腹腔外，遮盖内脏器官的沙布垫時间不适合过长。务必长期曝露时要立即拆换温盐水沙布，溫度不适合过高，35～40℃为最好。

胶手套上的轻钙粉务必清洗整洁，轻钙粉在腹腔内可造成粘连。全腹膜炎手术治疗患者，腹腔内脓汁应尽可能吸净，必需时要带有青霉素和奥硝挫盐溶液完全清洗腹腔，留设腹腔引流方法，手术后24～48h 拔出引流管。手术缝合腹膜后和内脏器官，均应整平，凹凸不平线头可产生粘连。前腹膜后应尽量手术缝合，后腹膜后破损可无须凑合手术缝合。

协助患者更改姿势和初期醒来主题活动。大便、排气管后，初期进餐，推动胃肠功能修复，另外还可以内服多潘立酮。西沙必利（普瑞博思）等胃肠动力性药物，有时候还可以运用新斯的明。手术后初期运用超短波理疗，均可协助胃肠功能的修复，防止或降低肠粘连梗阻。